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教您如何計算預產(chǎn)期
臨近預產(chǎn)期子宮破裂有什么影響?子宮破裂的原因是什么
懷胎十月是準爸爸媽媽幸福的期待,同樣一朝分娩也伴隨著全家的擔心,老人常說生孩子就是在鬼門關(guān)走一圈,尤其是在臨近預產(chǎn)期時,如果子宮出現(xiàn)任何問題,那將是非常可怕的,那么先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是什么呢?
先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)?
子宮破裂多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段:
1、先兆子宮破裂
常見于產(chǎn)程長、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦。在臨產(chǎn)過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮復環(huán)。
此時,下段膨隆,壓痛明顯,子宮圓韌帶極度緊張,可明顯觸及并有壓痛。產(chǎn)婦自訴下腹十分疼痛難忍、煩躁不安、呼叫、脈搏呼吸加快。由于胎先露部位緊壓膀胱使之充血,出現(xiàn)排尿困難,血尿形成。由于子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。這種情況若不立即解除,子宮將很快在病理縮復環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。
2、子宮破裂
根據(jù)破裂程度,可分為不完全性子宮破裂與完全性子宮破裂兩種。
(1)不完全性子宮破裂:指子宮肌層部分或全層破裂,漿膜層完整,宮腔與腹腔不通,胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi)。多見于子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕破裂,常缺乏先兆破裂癥狀,腹部檢查僅在子宮不完全破裂處有壓痛,體征也不明顯。若破裂發(fā)生在子宮側(cè)壁闊韌帶兩葉之間,可形成闊韌帶內(nèi)血腫,此時在宮體一側(cè)可觸及逐漸增大且有壓痛的包塊。胎心音多不規(guī)則。
(2)完全性子宮破裂:指宮壁全層破裂,使宮腔與腹腔相通。繼先兆子宮破裂癥狀后,子宮完全破裂一瞬間,產(chǎn)婦常感撕裂樣劇烈腹痛,隨之子宮收縮驟然停止,疼痛緩解,但隨著血液、羊水及胎兒進入腹腔,很快又感到全腹持續(xù)性疼痛,伴有面色蒼白、脈搏加快或脈搏微弱、呼吸急促、血壓下降等休克癥狀。
檢查時有全腹壓痛及反跳痛,在腹壁下可清楚捫及胎體,子宮縮小位于胎兒側(cè)方,胎心胎動消失,陰道可能有鮮血流出,量可多可少。撥露或下降中的胎先露部消失(胎兒進入腹腔內(nèi)),曾擴張的宮口可回縮。子宮前壁破裂時裂口可向前延伸致膀胱破裂。
若已確診為子宮破裂,則不必再經(jīng)陰道檢查子宮破裂口。若因催產(chǎn)素注射所致子宮破裂者,產(chǎn)婦在注藥后感到子宮強烈收縮,突然劇痛,先露部隨即上升、消失,腹部檢查如上所見。
子宮瘢痕破裂者可發(fā)生在妊娠后期,但更多發(fā)生在分娩過程。開始時腹部微痛,子宮切口瘢痕部位有壓痛,此時可能子宮瘢痕有裂開,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宮產(chǎn),胎兒可能經(jīng)破裂口進入腹腔,產(chǎn)生類似上述子宮破裂的癥狀和體征。
子宮破裂的護理
1.緩解產(chǎn)婦疼痛,以防子宮破裂
按照醫(yī)生的囑咐,如果媽媽有破損先兆立即聯(lián)系醫(yī)生,給產(chǎn)婦吸入氧氣,細心觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏等。
2.搶救并保持產(chǎn)婦的生命體征
一旦產(chǎn)婦子宮已經(jīng)破損,家人一定要聽醫(yī)生的囑咐,提供正確的護理。
(1)能配合醫(yī)生立即建立靜脈通路,給女性及時填補血容量,矯正酸中毒的狀況。
(2)家人要注意產(chǎn)婦的保暖工作,吸入氧氣,讓產(chǎn)婦...
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孕檢的流程是什么?如何確定預產(chǎn)期
妊娠期檢查分為三個階段,孕早期,孕中期,孕晚期,在懷孕的孕早期(3個月內(nèi))胎兒還不穩(wěn)定,有流產(chǎn)的幾率,這個時候要多休息。孕中期也就是4-7個月,這期間比較重要的是唐氏篩查和四維彩超。孕晚期也就是8-10個月發(fā)生妊娠合并癥的幾率較高,所以要按時檢查。那么,妊娠檢查要多久檢查呢?
妊娠檢查要多久
女性在停經(jīng)后40天至50天之間,最適合去醫(yī)院檢查。孕初期的檢查是非常重要的。通過檢查可以了解孕婦和胎兒的健康狀況,排除宮外孕的現(xiàn)象,給之后的孕期健康奠定基礎(chǔ)。懷孕初期的檢查包括b超檢查、白帶檢查、宮頸刮片檢查。
b超檢查可以查看到受精卵的發(fā)育情況,也只有通過b超檢查,才可以排除宮外孕的情況。白帶常規(guī)檢查是任何一個懷孕女性都應該做的檢查,白帶檢查能了解陰道是否存在細菌病毒,如果孕婦感染了霉菌、滴蟲等病毒菌,易感染上行,會對胚胎發(fā)育帶來不良影響,甚至會出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。宮頸刮片用于檢查懷孕女性的宮頸表皮細胞,通過觀察宮頸表皮細胞可以發(fā)現(xiàn)宮頸異常,并及時治療,給胎兒良好的發(fā)育提供保障。
早孕檢查注意事項有哪些
1、要采用晨尿
早孕檢查一般檢查是以尿液即可,因為當受精卵進入到子宮后,女性體內(nèi)就產(chǎn)生一種新的絨毛膜促性腺激素,而它的作用是有利于維持妊娠。這種激素在受孕后10天左右就可以從尿中檢驗出來。
2、事先從醫(yī)院化驗室取容器做早孕檢查
因其中有防腐劑,尿液不易變質(zhì),無條件者,可用任何廣口瓶,但需洗凈,并煮沸滅菌或是用沸水沖洗。可以在收集晨尿約10毫升后,及時送到專業(yè)醫(yī)院化驗早孕檢查,如時間耽擱過久,這樣可影響化驗的正確性,尤其是夏天,更應注意這一點。
3、要注意做b型超聲波檢查早孕檢查的時間
用b超診斷早孕是極正確可靠的早孕檢查方法??梢栽谌焉锏?周,也就是在月經(jīng)過期一周后,在b型超聲波屏上就可顯示出子宮內(nèi)有圓形的光環(huán),又稱妊娠環(huán),環(huán)內(nèi)的暗區(qū)為羊水的話,其中還可見會有節(jié)律的胎心搏動。
預產(chǎn)期計算
預產(chǎn)期計算,意思是指由于每一位孕婦都難以準確地判斷受孕的時間,所以,醫(yī)學上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計算預產(chǎn)期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天、即40周)。
如記不清末次月經(jīng)日期,可根據(jù)胎動日期作大概計算。一般胎動日期大約在懷孕后的18-20周,再加上20周就能推算出大約的預產(chǎn)期。
預產(chǎn)期計算法是:最后那次月經(jīng)月數(shù)上加9或減3,日子加7。如果用農(nóng)歷計算,月的計算方法相同,日子上改為加14。 舉例:最后一次月經(jīng)是1985年2月1日。
日期 1 + 7
月份 2 + 9
預產(chǎn)期為: 11月8日(85年)
末次月經(jīng)是1985年4月15日
日期 15 + 7
月份 4 - 3
預產(chǎn)期為: 1月22日(86年)
子宮高度在肚臍與恥骨上緣當中(恥骨聯(lián)合上10厘米);妊娠五月末,子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17厘米);妊娠六月末,子宮底平肚臍(恥骨上19-20厘米);妊娠七月末,子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-2...
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生孩子的最佳姿勢是什么?臨近預產(chǎn)期的準媽媽們學到了嗎
其實,生小孩就真的像在解便一樣,每個人慣用的姿勢不同,怎么樣的姿勢讓妳覺得舒服,那就是屬于你的最佳姿勢。
姿勢一:仰臥
方式:產(chǎn)婦平躺在床上,兩腿張開抬高,目前多采此種分娩姿勢。
可依產(chǎn)婦需求,調(diào)整床頭的傾斜高度。
在產(chǎn)科史上,仰臥分娩并不是主要體位。這種姿勢雖可以幫助胎兒轉(zhuǎn)換胎位,便于分娩,但不能夠充分利用重力作用,使得產(chǎn)婦外陰部容易發(fā)生撕裂。
優(yōu)點:對產(chǎn)科處理(如:真空吸引)及新生兒處理方便,適合醫(yī)務人員的需要。
缺點:
1.仰臥時增大的子宮會壓迫到靜脈,使得流回心臟的血量減少,可能引發(fā)胎兒窘迫和產(chǎn)后出血增多。
2.采仰臥分娩使得骨盆的可塑性受到限制,產(chǎn)道較狹窄,增加難產(chǎn)的機會。
3.胎兒的重力失去原有的作用,導致產(chǎn)程延長,容易使產(chǎn)婦乏力。
姿勢二:側(cè)躺式
方式:側(cè)向躺著,蜷縮背部,先生可以幫忙把產(chǎn)婦的一只腳抬起。
這種姿勢所受重力作用雖然不大,但對于產(chǎn)婦來說是一種比較舒服的姿勢。
優(yōu)點:能使會陰放松,減少靜脈受壓,以及防止仰臥可能引發(fā)的胎兒窘迫,和產(chǎn)后出血增多。
缺點:若采用此方式生產(chǎn),對醫(yī)護人員(接生者)而言,操作較為不便。
姿勢三:前傾跪式
方式:產(chǎn)婦將手放在床上或者支撐物上,兩腿分開。
優(yōu)點:
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術(shù)的機率。
2.有助于長期臀位的胎兒順利分娩。
缺點:
1.產(chǎn)婦可能會比較累,可放些抱枕、靠墊在膝蓋和手下面墊著,使其舒服一些。
2.膝蓋所承受的重力較大,時間過長可能會受不了。
姿勢四:蹲坐式
方式產(chǎn)婦可以藉由任何的支撐,或蹲或坐。
站立式
方式:產(chǎn)婦直立站著,可有人攙扶或手抓握欄桿等。
優(yōu)點:
1.直立姿勢可以充分利用重力的作用,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產(chǎn)程。
2.胎兒重力與產(chǎn)道方向一致,宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)的順利。
3.產(chǎn)婦若采蹲式分娩,產(chǎn)道寬度會最大,與仰臥式相較,產(chǎn)道橫斷面的面積可增加30%。
缺點:
1.這個姿勢產(chǎn)婦會比較累,但累的時候可以改變姿勢。
2.產(chǎn)婦久坐后,會陰部容易發(fā)生水腫。
3.有急產(chǎn)傾向及進程較快的產(chǎn)婦不應采取坐式產(chǎn)椅分娩。
姿勢五:跪姿
類似前文提及的前傾跪式,也可以改變成許多不同的姿勢。
雙手伸直,與膝蓋放在同一平面上,將身體撐平。
將上半身那一側(cè)的身體墊的較高,可稍微運用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上,采高跪姿。
跪在床上,上半身直立與陪產(chǎn)者擁抱。
姿勢六:蹲姿
可以采用半蹲的姿勢,并由陪產(chǎn)者攙扶。
可完全蹲下,但陪產(chǎn)者也須以跪姿協(xié)助支撐。
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男寶寶預產(chǎn)期真的會提前嗎?“早生貴子”原來是這么來的
1號麻麻:我姐姐、嫂子、閨蜜都是預產(chǎn)期前一兩天生的娃,兩男一女~
2號麻麻:我女兒是預產(chǎn)期之前生的!
俗話說“男胎早產(chǎn),女胎拖月”。意思是說女寶寶通常晚于預產(chǎn)期出生,而男寶寶通常早于預產(chǎn)期出生,這是真的嗎?本文就來為大家揭開這個謎底。
國外研究:真的有“早生貴子”現(xiàn)象!
歐美國家的一項研究結(jié)論指出:無論是在早產(chǎn)兒(滿28周,不足37周出生的嬰兒)還是足月產(chǎn)兒(37周-42足周出生)中,母親妊娠時間越短,出生的嬰兒中男嬰的比例就越高。
挪威一項研究結(jié)論:從1967年到1988年出生的約170萬嬰兒的出生數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),足月出生的寶寶中,早于預產(chǎn)期(40周)出生的,男寶寶與女寶寶的比例為17:1。
法國的一項研究發(fā)現(xiàn):不論是早產(chǎn)兒還是足月兒,男性胎兒的出生比例隨著孕婦妊娠周數(shù)的增長而下降。而且,這種變化趨勢具有一定的人種特異性,在白人人群中十分明顯,在黑人中卻沒有找到這種規(guī)律。不過,該研究中收集到的黑人樣本量很小,也可能因此導致統(tǒng)計上的差異。
然而在我國,并沒有人專門去調(diào)查研究來支撐這個理論,只是一些坊間傳言,以及所見所聞來說的。
原因:男寶寶為何提前報到?
國外有過這種課題的研究,研究結(jié)果顯示,男寶寶比女寶寶更愛在預產(chǎn)期之前出生,主要是兩個方面的原因。
原因一:男寶寶體重發(fā)育速度更快。體重是胎兒發(fā)育成熟的重要標志之一。男寶寶的雄激素和女寶寶的雌激素水平不同,雄性激素會使得男性胎兒在子宮內(nèi)的體重發(fā)育速度比女性胎兒更快,那么男性胎兒會早于女性胎兒到達這個數(shù)值,從而比女寶寶更早出生。
原因二:男胎兒的活動量要大一些。普遍上來說,男寶寶胎動比較活躍,可能會提前幾天出生,而女胎兒相對安靜一些,就在媽媽的肚子里多呆幾天啦,比預產(chǎn)期早兩周或遲兩周都屬于正常范圍,當然,也不排除一些女寶寶比男寶寶更好動。
不準!預產(chǎn)期并非“分娩日期”
何為預產(chǎn)期呢?算法是這樣的:在末次月經(jīng)日期的月份加上9或減去3,而天數(shù)加7,則為預產(chǎn)期的月份以及日期。
但是,一般情況下預產(chǎn)期的日子前后相差1-2周都是正常的。
預產(chǎn)期并不“準”,并非寶寶的分娩日期。這是因為——
由于每個月份的天數(shù)不一樣,孕媽的身體素質(zhì)和體質(zhì)都不一樣,所以會存在一定的誤差。
有些孕婦記不清末次月經(jīng)日期或者月經(jīng)周期不準,都可能讓推算的預產(chǎn)期不準確。
不同胎兒在子宮里發(fā)育存在一定個體差異,實際分娩日期同推算的預產(chǎn)期可能存在1-2周的時間差。
還有一些孕婦妊娠相關(guān)疾病或多胎等胎兒相關(guān)因素,也可能拉大實際生產(chǎn)日期與預產(chǎn)期間的時間差。
不靠譜!判斷性別不能看妊娠時長
從國外的研究數(shù)據(jù)上看,“早生貴子”有一定道理,但并非絕對。靠預產(chǎn)期出生前后來判斷寶寶性別并不足夠科學。其實,寶寶的性別在精卵結(jié)合的一瞬間早已決定,不會因為妊娠時間的長短而改變。
懷孕、妊娠、分娩是生命的自然過程。對于絕大多數(shù)健康準媽媽而言,只要保證規(guī)律產(chǎn)檢,不必特別焦慮自家寶寶會在預產(chǎn)期之前還是之后出生。只要寶寶是健康的,生...
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預產(chǎn)期過了寶寶遲遲不發(fā)動的原因是什么?寶寶為何想做“留級生”
前不久,朋友圈里有孕媽“曬”肚子,并且配文:都過了預產(chǎn)期8天了,寶寶還不發(fā)動!一點兒也不著急,看樣子是要做“留級生”了!
第三天,孕媽又發(fā)了個朋友圈,曬的是到醫(yī)院待產(chǎn)的圖,并且配文:寶寶想做“留級生”,醫(yī)生都不答應了!不等了,讓ta早點兒出來感受美好吧!
有不少寶媽回復,大概意思是:怎么不再等等自然臨產(chǎn)呢?聽說催產(chǎn)對寶寶不好~
關(guān)于“過了預產(chǎn)期不生”這個問題,很多人都存在著誤解。甚至有不少孕媽媽到了日子也不愿意催產(chǎn),執(zhí)意要等待自然臨產(chǎn)。今天我們一起來聊聊這個問題!
過了預產(chǎn)期不生,怎么辦?
在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中,正好在預產(chǎn)期分娩的僅有5%左右,85%左右會在預產(chǎn)期的前后兩周內(nèi)分娩,這都屬于正常的時間范圍。還有大概10%的孕婦會在妊娠≥42孕周分娩,這個叫做“過期妊娠”。
一般來說,超過預產(chǎn)期一周即孕41周屬于正?,F(xiàn)象,并不需要過多的人為干預,只需要耐心等待就好。懷孕達到或超過42周、且孕前既往月經(jīng)很規(guī)律的準媽媽,醫(yī)生會根據(jù)胎兒大小、宮頸條件、胎盤功能等評估結(jié)果,建議你是否需要接受催產(chǎn)。
懷孕42周左右,之所以醫(yī)生會建議產(chǎn)婦催產(chǎn),主要認為胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況讓人擔憂,而且很顯然在子宮之外能得到更好照顧的時候,就會進行催產(chǎn)。
過期妊娠對胎兒的不良影響有哪些?
過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高,并隨妊娠延長而加劇。另外,初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險性增加,屬于高危妊娠范疇。
1、過期妊娠時,如果胎盤功能沒有衰退,胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長,最后可能形成巨大兒,不僅會增加分娩的困難,造成難產(chǎn),還會增加新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷、母體子宮破裂、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,手術(shù)助產(chǎn)的機會明顯增加,剖宮產(chǎn)幾率也會增加。
2、過期妊娠時,如果胎盤老化,出現(xiàn)胎盤功能衰退的現(xiàn)象,那么經(jīng)胎盤供給胎兒的營養(yǎng)和氧氣會減少,導致胎兒皮下脂肪減少,全身脫水,皮膚干裂、皺褶等。另外,還可能在分娩過程中導致胎兒吸入混有胎糞的羊水,易造成新生兒窒息、新生兒吸入性肺炎,使圍產(chǎn)兒死亡率增加。
3、過期妊娠時,羊水量逐漸減少,對分娩不利,可導致宮口擴張緩慢,增加第一產(chǎn)程的時間。另外,胎兒、臍帶在宮內(nèi)受壓,容易增加胎兒窘迫的發(fā)生。
過期妊娠對胎兒的身體和對母親的心理壓力都會造成巨大影響,所以應盡量避免過期妊娠,及時就醫(yī)。過期妊娠時,可以通過人工破膜、催產(chǎn)、甚至剖宮產(chǎn)等人為干預措施,避免過期妊娠造成的不良結(jié)果的發(fā)生。
在催生之前,要積極主動去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。一般上醫(yī)生會建議安全的催生方式,可采用散步或者是爬樓梯等運動方式。關(guān)于打催產(chǎn)針,大家也不用太過于擔心,因為在胎兒安全問題上,醫(yī)生會考慮周全。
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