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教您如何計算預產期
預產期到了沒動靜,一招教你選擇打催產針還是剖腹產
再自然分娩的時候,如果陣痛的時間過長,或者超出預產期很長一段時間后,孕婦還沒有把寶寶平安生下來,醫(yī)生就會給孕婦打催產針,這是很常見的一種催產手法,可是剖腹產與順產不同,畢竟它不需要等到陣痛發(fā)動,那么剖腹產前會打催產針嗎?打催產針還是剖腹產呢?
剖腹產前會打催產針嗎
剖腹產中胎兒娩出后產婦常出現(xiàn)劇烈的血流動力學變化,究其原因,除麻醉因素、產科因素和病理生理學因素外,催產素的應用所導致的低血壓、心動過速和或/心律失常,也是重要因素之一。
絕大多數(shù)產婦在催產劑量的藥物作用下,催產素一般不引起血壓明顯下降,大劑量靜脈應用時可因直接擴血管作用,使動脈壓明顯下降;由于反射性心動過速,使心排血量代償性增加,血壓在可數(shù)分鐘內恢復穩(wěn)定。對于一些血容量降低的病人或心功能較差的病人可能沒有這種正常反應,尤其在高位椎管內阻滯,低血壓或心動過緩以及伴有大出血的剖宮產病人,靜注大劑量催產素可造成嚴重低血壓,甚至心跳驟停。
產婦在使用大劑量催產素的同時,亦可見藥物導致的抗利尿作用,此時病人如輸液過多,則可出現(xiàn)低血鈉體征.常與游離水的潴留有關。嚴重者發(fā)生水中毒、肺水腫、驚厥、昏迷甚至引起死亡(天然的催產素較人工合成的更具有血管升壓素樣活性)。
總之,胎兒娩出后產婦的心血管變化是產婦血容量和心血管功能狀況、麻醉和麻醉期間用藥的影響、催產素的直接作用和間接作用、壓力感受器反射和靜脈心臟反射作用等因素綜合作用的結果,催產素對產婦心血管功能的影響程度,需要具體情況具體分析,全面考量后做出判斷。
催產素也可作用于剖腹產后出血
產后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥,居導致我國產婦死亡原因的首位。其發(fā)病率占分娩總數(shù) 2%~3%。它的發(fā)生時刻給醫(yī)務人員敲著警鐘。如何降低產后出血率一直是我們苦苦探索的問題。而產后出血的常見原因是宮縮乏力。人工合成純化的催產素是一種九肽激素,具有促進子宮平滑肌收縮的作用。在體內被催產素酶破壞,半衰期約3 min。所以它作為一種安全有效的引產藥物而在臨床廣泛應用。
過去對催產素的認識不足及使用不當,造成人為性產科醫(yī)療事故。此后催產素被嚴格控制使用。選擇剖腹產時要注意在整個靜滴過程中對孕婦及胎兒進行嚴密監(jiān)測以確保其安全,在臨床上確實降低了擇期剖宮產子宮收縮乏力率及產后出血率。值得臨床推廣試用。
打催產針還是剖腹產
催產針是超過預產期了,而且胎兒沒有任何的動靜,避免出現(xiàn)難產,所以醫(yī)生才會給打催產針讓胎兒盡快出生,或是羊水破了的時候,打催產針。而剖腹產是因為孕婦身體原因,或是胎位不正等需要用到剖腹產。不管是選擇哪個,醫(yī)生也會根據孕婦的情況選擇合適的方法,孕婦只需要配合醫(yī)生就可以。
很多孕婦對于催產針不是很了解,認為只要打針以后胎兒就會生產出來。但是每個孕婦的體質不對,對催產針的敏感度也不一樣,有的孕婦大了催產針的1到2天以后才會出現(xiàn)宮縮的反應,而有的孕婦打完催產針會沒有反應。所以具體情況一定要要根據醫(yī)生...
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